lunes, 12 de diciembre de 2016

Fibra Dietética y Constipación

Actualmente, son innumerables las investigaciones que se realizan en torno a la fibra y sus implicancias en la salud del individuo. Entre las prinicplaes enfermedades asociadas a dietas bajas en fibra se pueden mencionar las que afectan al colon ( constipación, diverticulosis, hemorroides, cáncer colorectal) y enfermedades metabólicas ( obesidad, diabetes, cardiovascular).

La Fibra dietética representa los componentes de la dieta de origen vegetal que son resistentes a las enzimas digestivas del hombre.

Podemos clasificar a la fibra de acuerdo a la solubilidad en agua, en fibra insoluble y fibra soluble. En general los componentes insolubles producen mayor volumen fecal y aceleración del tiempo de tránsito. y los solubles, producen disminución de velocidad de tránsito intestinal, disminución de velocidad de absorción de nutrientes.

Efecto de la Fibra en Constipación, Hemorroides y Diverticulosis:  La fibra actúa aumentando el volúmen de las deposiciones, el contenido de agua y acelera el tiempo de tránsito. Las Fibras que más contribuyen al peso de las deposiciones, son aquellas que no se degradan por acción de la flora bacteriana en el intestino grueso, y que mantiene su capacidad de captar agua.
 La Constipación a menudo conduce a una hemorroides, el aumento del volumen y suavidad de las heces disminuye la distensión durante la defecación, lo que contribuye a prevenir las hemorroides.

Recomendación: La ingesta deseable para un adulto es entre 20-35 g/día.

Fuente de Fibra Dietética: 







En el caso de la Constipación, se recomienda un régimen rico en residuos (fibra). El objetivo es aumentar la masa fecal y así aumentar la frecuencia de las deposiciones.

Verduras: Aumentar consumo cocidas y crudas.
Frutas: Preferir: Ciruelas, Peras, Naranja y Kiwi
Legumbres: Porotos, lentejas, garbanzos, habas, arvejas,
Lácteos Pro y Prebióticos
Pan Cereales y Galletas: Preferir Integrales
Huevo Entero
Lácteos Descremados: Leche, yogurth de preferencia leche cultivada.
Chía: Como tratamiento 25 gr al día ( 2 cucharadas soperas). Remojada previamente 15- 30 min en agua. 1 cucharada por la mañana y otra por la tarde.
Se recomienda asociar un consumo abundante de agua, 2- 3 lts al día. Idealmente fría y en ayuna.

Evite:
- manzana - zanahoria
- cereales blancos, pan blanco, galletas, tallarines y arroz.
- quesos maduros
- chocolate y cacao

miércoles, 16 de noviembre de 2016

Masaje Perineal

  •   El parto vaginal produce un sobreestiramiento de las estructuras blandas del suelo pélvico, que puede dejar secuelas importantes.
  •       El masaje perineal se hace a partir de la semana 35- 36 de gestación. Máximo 2 veces por semana, siempre con el Consentimiento de su Ginecólogo y cuando no presente infección urinaria, riesgo de aborto, riesgo de parto prematuro, entre otros.
  •    Previene lesiones durante el Parto. Constituye un factor de protección contra el trauma perineal obstétrico.  
            Objetivos:  Reducir la incidencia de episiotomóa y desgarros.
                                Flexibilizar la musculatura.
                                Disminuir el dolor Postparto.
            
              Se puede ayudar con un lubricante, guantes, de preferencia con el recto vacío.





jueves, 3 de noviembre de 2016

Rehabilitación Piso Pélvico

Evaluación:  Sólo a través de una correcta evaluación, se podrá establecer si el paciente es capaz de lograr una correcta contracción de los músculos del Suelo Pélvico, medir la fuerza, reflejos, puntos de dolor y cicatrices. A partir de esta evaluación se establece un protocolo de tratamiento, el cual es personalizado y siempre diseñado para cada paciente. 


Ejercicios De Kegel:   Dr. Arnold Kegel en 1948, fue el primero en introducir el entrenamiento muscular de Piso Pélvico para tratar la incontinencia urinaria.
Los ejercicios ayudan a fortalecer los músculos, mejorar la resistencia y la coordinación. Deben ser supervisados por un Kinesiólogo, para guiar al paciente con la correcta progresión de los ejercicios, y además para controlar que el paciente no contraiga musculatura accesoria durante la realización de los ejercicios.  

    Biofeedback Electromiográfico: Equipo Eléctrico que permite evidenciar a través de una señal visual y/o sonora un fenómeno fisiológico.  Para los Kinesiólogos es de gran utilidad, ya que la musculatura perineal por lo general es mal percibida, a través del Biofeedback se logra modificar la función muscular y aumentar la adherencia al tratamiento.   Además, permite evaluar tono basal, fuerza, resistencia y la relajación de estos músculos, por lo cual forma parte fundamental del tratamiento.
    El BFB puede ser usado a través de un electrodo de superficie, el cual se ubica sobre el   Núcleo Fibroso Central del Periné o bien intracavitario ya sea por vía vaginal o anal, por lo que registra mejor la actividad muscular, éste último asegura una mejor respuesta.
    
     Electroestimulación: Se utiliza para mejorar la propiocepción de la región perineal y al correcto aprendizaje de la contracción muscular.  Genera alteraciones metabólicas que permiten aumentar el funcionamiento muscular, y generar una hipertrofia muscular. 
   
       Neuromodulación Tibial Posterior: El tratamiento se basa en estimular y neuromodular el nervio tibial posterior a través de electrodos transcutáneos o percutáneos, al ser este nervio una raíz del plexo sacro con origen S2- S4, su estimulación logra que en forma retrógrada se estimulen las raíces del plexo sacro que están relacionadas con el control visceral y muscular del piso pélvico.


Dolor Pélvico Crónico



 El Dolor Pélvico Crónico puede afectar tanto a hombres como a mujeres, y se caracteriza por ser un dolor persistente que dura más de 6 meses. Afecta de manera negativa tanto en la calidad de vida de los pacientes como en la vida sexual. Se localiza en la pelvis, porción infraumbilical del abdomen, o en la región lumbosacra.

Existen múltiple factores que pueden provocar el dolor, pero las más frecuentes son por causa ginecológica, gastrointestinal, urológica y musculoesquelética.


miércoles, 2 de noviembre de 2016

Prolapso

  El Prolapso Genital corresponde al Descenso de las paredes Vaginales y de las vísceras contenidas en la pélvis: útero, vejiga, recto.

Generalmente los síntomas comienzan con la sensación de un peso en la vagina, como si tuviera una "pelota" o bien con dolor de espalda. Al progresar esta patología, el paciente logra incluso verlo y palparlo en la entrada de la vagina. En muchos casos puede se acompaña de Incontinencia Urinaria.

El Prolapso aparece en edad avanzada, y también como consecuencia del parto, obesidad y ejercicios de alto impacto.

En una etapa inicial de la Patología, la Rehabilitación Kinésica,  permite el fortalecimiento de los músculos pelviperineales y así evitar la progresión del Prolapso.

Constipación

Corresponde a la dificultad para eliminar las Heces.  

Son varios los factores que pueden llevar a la Constipación, el tratamiento para este tipo de pacientes se lleva  cabo con un Protocolo especializado, siempre dado por un Kinesiólogo especialista, e indicado cuando la patología va asociado a la dificultad de relajar los músculos del Piso Pélvico al momento de defecar.


Los grandes esfuerzos por querer defecar mantenidos en el tiempo pueden generar otras alteraciones, como Prolapso E Incontinencia Urinaria.





Para Ser una persona Constipada requiere reunir al menos 2 o más criterios de la siguiente lista:


- Esfuerzo en más del 25% de las Deposiciones.

- Heces Duras en más del 25% de las deposiciones
- Sensación de vaciado incompleto en más del 25% de las deposiciones. 
- Sensación de obstrucción en más del 25% de las deposiciones
- Maniobra digital para conseguir la defecación en más del 25% de las ocaciones
- Menos de 3 deposiciones a la semana. 



Incontinencia Anal

Corresponde a la Incapacidad o Dificultad de contener gases o heces. ( Sólido- Líquido).

Dentro de las principales causas de esta patología se encuentra el envejecimiento, lesiones causadas por parto vaginal, disfunciones neurológicas, y cirugías que puedan provocar alguna lesión en el Esfínter Anal o Nervio Pudendo.

Este problema puede afectar tanto a hombres como mujeres, y puede estar relacionada con la pérdida de fuerza de los músculos del Perineo.

La imposibilidad de contener gases y heces, conlleva al paciente a un aislamiento social, y a una disminución en su calidad de vida.

La Rehabilitación Pelviperineal es un tratamiento eficaz y no invasivo para esta patología, promueve la Rehabilitación de los músculos del Piso Pélvico y su fortalecimiento.

Sólo un Kinesiólogo Especializado puede llevar a cabo la terapia.


lunes, 31 de octubre de 2016

Incontinencia Urinaria


  Se debe a una disfunción del Suelo Pélvico y se define como la pérdida involuntaria de orina. Según los síntomas la International Urogynecological Association (IUGA), las clasifica en los siguientes tipos:

- Incontinencia Urinaria de Esfuerzo: Pérdida de orina asociada al esfuerzo o ejercicio, como la tos o el estornudo. Es la más común en las mujeres.  Dentro de sus factores de riesgo se encuentran:

- Embarazo

- Parto Vaginal

- Toser por tiempo prolongado ( Asma, EPOC)

- Edad avanzada

- Obesidad

- Tabaquismo

-Incontinencia Urinaria de Urgencia: Es la pérdida involuntaria de orina acompañada al deseo imperioso de orinar.

-Incontinencia Urinaria Mixta: Es la percepción de una pérdida involuntaria de orina asociada tanto a la urgencia micconal como al esfuerzo, ejercicio físico, tos y estornudo.

A continuación aparece un video con información más detallada.







lunes, 9 de mayo de 2016

Bienvenid@


   Hola!, aquí encontrarás toda la información relacionada con la Rehabilitación de Piso Pélvico.

  El Suelo Pélvico, corresponde a un grupo muscular, localizado en la base de la Pelvis. Estos músculos son responsables de la sustentación de los órganos pélvicos ( vejiga, útero, recto, uretra, vagina y ano) y de la continencia, siendo importante no sólo en la Función urinaria - Fecal sino, también para la reproducción y la sexualidad. 

 La alteración en la estructura de la pelvis, puede generar Incontinencia Urinaria, Retención Urinaria, Incontinencia Fecal, Prolapso de órganos pélvicos y disfunciones sexuales.

El embarazo, parto vaginal,  obesidad, y menopausia, son las principales causas que generan alteración en la musculatura pelviperineal. En los hombres, la cirugía de Próstata es la mayor causa de Incontinencia Urinaria y Disfunción Eréctil.

A través de la Rehabilitación Pelviperineal es posible tratar y prevenir las disfunciones del Piso Pelvico, para así evitar una futura intervención quirúrgica. El tratamiento ayuda al paciente a superar estas patologías, mejorar su calidad de vida, actividad sexual y autoestima.